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签到天数: 2490 天 [LV.Master]伴坛终老
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发表于 2019-11-25 18:08:32
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来自 江苏泰州
本帖最后由 jstz 于 2019-11-25 18:10 编辑
3 |# T& d8 G1 T: D) }# Y# j/ J* ]7 V
1 p6 c ~% B, U* t资料来源于网络
; o! `" n2 e- B& g- F Y, N+ X6 W ! _: x% p( U; Z& a: ^ D. x8 V
职工医保报销标准
1 J" u5 C. |5 r Z+ s
& M( m3 S$ x5 C' K0 l5 D/ p一、住院费用:
' a2 q' X. L% b# h1、一级医院:在职员工报销比例为97%,退休人员报销比例为98%;+ ?; J# T) @# N0 ?
2、二级医院:在职员工报销比例为95%,退休人员报销比例为97%;/ t; F7 m8 b* r" b; c1 u
3、三级医院:在职员工报销比例为90%,退休人员报销比例为93%;
, {. o2 U% v# o# t2 R3 h4、起付标准:一级医院300元,二级医院500元,三级医院900元;
. R Q2 ?9 H5 L5、建国前参加革命工作的退休老工人个人分担比例为在职职工的10%。4 y( ~" }" V( L9 G7 O$ a- h: g& Z* d
$ {! A- z7 q4 j5 N! Q" w
二、普通门诊:(一个自然年度内)' b. |9 ]2 z* G% W
1、起付标准:在职员工1200元,退休/职人员1000元,建国前老工人200元;
9 w, [7 n7 [9 b2 Y* g, r) E7 o2、补助比例:
0 U( t' @1 }% ~1 W7 x/ Ra、社区医疗机构:在职员工70%,退休/职人员75%,建国前老工人100%;# t; R& W; f& D
b、其他医疗机构:在职员工60%,退休/职人员65%,建国前老工人95%;1 X) a7 a6 s6 l8 P# A* @( Y
3、最高支付限额:在职员工2000元,退休/职人员3000元,建国前老工人4000元。
" r, e1 {+ S3 V: `1 } H5 g8 y7 _, p9 K. p
三、门诊慢性病:
8 ~# N' Y, t _) y2 h$ q1、起付标准:在职1000元,退休800元,70岁以上退休人员600元,建国前老工人0元;
1 f4 A9 e; P( `8 \) A2、补助比例:
3 Q! L5 A$ D, N) E, Q F7 e- Ua、社区医院:在职70%,退休85%,70岁以上退休人员95%,建国前老工人100%;
9 l V7 W( w- {( u$ Tb、非社区医院:在职60%,退休75%,70岁以上退休人员85%,建国前老工人95%;
/ K4 Z2 M5 j7 H, Y8 ~; q! f3、补助限额:(每人每年)! e! r8 T1 ~" N- V% x5 J/ d4 T
a、Ⅰ类:在职2000元,退休3000元,70岁以上退休人员3500元,建国前老工人4000元;$ j# O1 j2 Y" B2 p3 V5 r5 D
b、Ⅱ类:在职4000元,退休5000元,70岁以上退休人员5500元,建国前老工人6000元;
# ~$ ~( H4 r) w1 c9 w9 ?c、Ⅲ类:10000元;
; `/ X/ F7 Z n* N( v; l) S! Td、同时患有两种及两种(以序号病种为准)以上慢性病,在原最高补助限额基础上增加2000元。# P; U6 ? G$ P/ t. b- L) E6 ?
2 {" z3 z( Q) v( e8 T3 I% X# J
四、家庭病床:
( }7 v3 u$ T/ N e8 S8 c1、起付标准:300元;3 x# Q o% k; d. x
2、补助比例:95%;
9 z; e/ P ~: R0 e" ?3、补助限额:1500元。+ V' z9 P' f! L: \
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