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楼主: 姜堰520

[网友求助] 请社保局解答下:异地就医自费怎么回姜堰报销(医保分局已答复)

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发表于 2021-9-7 09:53:01 | 显示全部楼层 来自 江苏
报个屁,他们会给你报吗,我就是在南京鼓楼医院看的,而且我还是在看病之前先去姜堰社保局当面咨询的,他们说必须办转诊,不办不给报,但是人民医院哪些狗医生,**医生,**医生根本不给你办转诊,他们只会说一句话我们这边也能看,在我们这边看,就不让你去外地看。妈的,上次我完全是自费的。我也不知道是不是医保局跟人民医院串通好的。@医保局,你们是不是一根绳上的蚂蚱。
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发表于 2021-9-7 09:56:45 | 显示全部楼层 来自 江苏
姜堰医保 发表于 2021-9-6 09:25
网友您好,有关医药费报销政策咨询电话0523-88230919

好你个头,我现在非常想向国家投诉你们,你们是不是跟人民医院串通好的,到外地看办转诊是应该的,但人民医院就给你卡住不给办,他们就利用医保这一块强迫患者在他们医院看,是不是留一个患者你们有分红,还是送礼给你们了。妈的。
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发表于 2021-9-7 10:04:14 | 显示全部楼层 来自 江苏南通
本帖最后由 别将三水变散水 于 2021-9-7 10:07 编辑

应该及时网上做备案,急诊和住院应该有政策支持可以报销吧,只是比例起码比投保地低10%以上吧长期异地生活的,可以先在医保中心做好异地就医备案,住院可以直接使用医保卡,报销比例是低10%以上。其他异地药房、门诊、急诊不好用医保卡
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发表于 2021-9-7 10:10:12 | 显示全部楼层 来自 江苏南通
醒悟180 发表于 2021-9-7 09:56
好你个头,我现在非常想向国家投诉你们,你们是不是跟人民医院串通好的,到外地看办转诊是应该的,但人民 ...

医保中心的政策,一般都是保密的,需要自己多跑多了解不然怎么会一个电话号码丢给你完事?
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发表于 2021-9-7 10:28:59 | 显示全部楼层 来自 江苏
别将三水变散水 发表于 2021-9-7 10:04
应该及时网上做备案,急诊和住院应该有政策支持可以报销吧,只是比例起码比投保地低10%以上吧长期异地生活 ...

外地就诊医保局是要做备案啊,但关键是姜堰人民医院不给你去开转诊证明啊,你怎么去医保局备案啊?事实摆在那儿,除非你有关系啊。这些医生对得起身上那个白大褂吗?
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 楼主| 发表于 2021-9-7 10:39:12 | 显示全部楼层 来自 江苏南京
醒悟180 发表于 2021-9-7 10:28
外地就诊医保局是要做备案啊,但关键是姜堰人民医院不给你去开转诊证明啊,你怎么去医保局备案啊?事实摆 ...

我问过了,说是不备案的话,自费的部分可以凭发票回姜堰把自己医保卡里的钱刷出来,前提是医保卡里得有钱
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 楼主| 发表于 2021-9-7 10:40:25 | 显示全部楼层 来自 江苏南京
别将三水变散水 发表于 2021-9-7 10:04
应该及时网上做备案,急诊和住院应该有政策支持可以报销吧,只是比例起码比投保地低10%以上吧长期异地生活 ...

我家亲戚之前在姜堰办的转诊,我看在南京医院的门诊照样刷啊
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发表于 2021-9-7 10:45:13 | 显示全部楼层 来自 江苏南通
醒悟180 发表于 2021-9-7 10:28
外地就诊医保局是要做备案啊,但关键是姜堰人民医院不给你去开转诊证明啊,你怎么去医保局备案啊?事实摆 ...

备案与转院两个概念,备案(一般适用于长期工作、出差急诊或者个人家庭所在地及老人投靠子女,不是所有人都可以随便备案的)应该提供常住地身份证或者居住证应该就可以办理,报销比例低10%。转院需要本地医院先就医,然后他们觉得自己确实没有条件才会出具转院证明,当然他们还有请协作医院的医生办法,报销比例高些
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发表于 2021-9-7 10:47:12 | 显示全部楼层 来自 江苏南通
姜堰520 发表于 2021-9-7 10:40
我家亲戚之前在姜堰办的转诊,我看在南京医院的门诊照样刷啊

办理了“转诊”肯定没有问题了
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发表于 2021-9-7 11:07:06 | 显示全部楼层 来自 江苏
姜堰520 发表于 2021-9-7 10:39
我问过了,说是不备案的话,自费的部分可以凭发票回姜堰把自己医保卡里的钱刷出来,前提是医保卡里得有钱

医保卡里的钱是我自己和公司交的,这是属于自己的,我并不是想用这个钱,我现在想用的住院统筹这一块,我去年在南京鼓楼医院住院想办理医保的时候,亲自到姜堰社保局当面问的,人家说可以用统筹报销这一块的,说先去人民医院开个证明过来,然后带医保卡和身份证以及人民医院医生的证明过来备案一下。可以就是没有开到人民医院的证明,他们医生就会一句我们这边可以看的,打12333投诉了一下,人工服务只给我说了句已经记录下来了,给你反馈,但我没有看到任何结果,说个实在话,我从事医疗这一块已经几年了。是民营医院,每个医生的工资都是底薪加提成,提成就是患者的就诊量,为什么有的医生号都没得挂,有的医生门诊没什么人,他们工资能一样吗?
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 楼主| 发表于 2021-9-7 11:09:45 | 显示全部楼层 来自 江苏南京
别将三水变散水 发表于 2021-9-7 10:47
办理了“转诊”肯定没有问题了

备案的话,异地门诊急诊能刷医保卡吗?
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 楼主| 发表于 2021-9-7 11:10:39 | 显示全部楼层 来自 江苏南京
醒悟180 发表于 2021-9-7 11:07
医保卡里的钱是我自己和公司交的,这是属于自己的,我并不是想用这个钱,我现在想用的住院统筹这一块,我 ...

我不是很懂,如果住院的话,是不是自己医保卡里的钱用光了才走统筹啊?
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发表于 2021-9-7 11:21:08 | 显示全部楼层 来自 江苏
姜堰520 发表于 2021-9-7 11:09
备案的话,异地门诊急诊能刷医保卡吗?

不能,异地只能住院
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发表于 2021-9-7 11:23:49 | 显示全部楼层 来自 江苏
姜堰520 发表于 2021-9-7 11:10
我不是很懂,如果住院的话,是不是自己医保卡里的钱用光了才走统筹啊?

不是,只要药品在统筹范围内就可以,他有个起付线,比如2000起付线,住院费2000以上的部分只要在医保报销范围之内的都可以报销
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 楼主| 发表于 2021-9-7 11:46:12 | 显示全部楼层 来自 江苏南京
醒悟180 发表于 2021-9-7 11:21
不能,异地只能住院

那好麻烦,谁在异地有个头疼脑热的还特地回老家办转诊啊
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